CLASSI II E PAZIENTI CONTENTI

 

Bungiorno a tutti e benvenuti ai nostri 5 minuti di ortodonzia quotidiana.

Bene Bene. Basta con la verticale... Trasversale già fatta quindi....

Eccoci con il sagittale!!

Come iniziare? Bhe con un articolo consigliato da molti blog in giro per la blogosfera e uscito di recente sull'american journal of orthodontics (AJO-DO):

https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2020.03.021

Prima di tutto è una bella revisione sistematica, eseguita molto bene su studi randomizzati e controllati. La cosa che mi piace più in assoluto è la domanda: quali sono le complicazioni legate all'utilizzo dei vari apparecchi per le seconde classi?

In realtà le domande sono molte: quale apparecchio influisce maggiormente sulla qualità di vita? Il numero degli appuntamenti di urgenza? Il successo?

Bhe in ogni caso domande super cliniche. 

Togliamoci subito il dente: Headgear trovata in assoluto la più scomoda e la meno usata e quindi con minor successo.

A me non piace molto come apparecchio e penso che oggi si abbiano delle soluzioni migliori.

Veniamo adesso alla differenza fra apparecchi per avanzare la mandibola fissi o mobili. Qui è la parte che maggiormente mi ha stupito. La qualità di vita diminuisce soprattutto con gli apparecchietti mobili; in particolar modo per quanto riguarda la capacità di eloquio. Gli apparecchi fissi sono fastidiosi, certamente, ma averceli 24 ore su 24 induce ad abituarsi più rapidamente.

 Quindi pare che i pazienti preferiscano il fisso al mobile..... ma....... il fisso richiede più appuntamenti di urgenza. In realtà qui la questione è controversa perchè non molti studi riportano le complicanze legate agli apparecchi mobili.

Ovviamente gli apparecchi fissi sono più efficaci di quelli rimovibili..... Io credo che se usati siano efficaci entrambi... se usati.

In ogni caso molto patient oriented ecco la nostra check-list:

Diagnosi - Pogrammazione terapeutica - Scelta della apparecchiatura

  •  E' necessario ridurre il numero dei possibili appuntamenti di emergenza?
Se non è necessario allora meglio fisso.... E in consulenza?? Bho.. ci penseremo la prossima volta...



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